Ingyenes online szülésfelkészítő tanfolyam
	Az Online Akadémai segítségével hétről hétre porfi szülővé képezheted magad. Kövesd cikk- és videosorozatunkat és tanuld ki a kismamaság, kispapaság mesterségét! Részletek itt
	Árpa Attila felesége, Szabina válaszol
	Miközben tanulsz, dőlj hátra egy percre és nézd meg videón, mit válaszolt Árpa Attila felesége, Szabina, a Szülésfelkészítő tanfolyam riporterének kérdésére. Könnyű vagy nehéz szülés volt?
	Ajánlat
	A szülés-fekészítő tanfolyam leckéi: Alternatív szülőszoba A hely, ahol világra jön a gyermek A vajúdószoba Babaellátó Az élet első percei Fürdetés profi módra A fürdetés kellékei Köldökápolás Kispapák a csecsemőosztályon

A fiziológiai sárgaság kialakulásának okai között több tényező játszik közre. Magzati korban a babának több vörösvértestre van szüksége az oxigén megfelelő szállításához, hogy az anyai vér oxigénjét fel tudja használni. Ezek a vörösvértestek más típusú hemoglobint tartalmaznak, mint amire a születés utáni keringési viszonyok között van szükségünk. A magzati vérfesték jobban köti az oxigént, és könnyebben adja át azt a szöveteknek.

A születés után, az első lélegzetvételtől kezdve azonban a baba tüdejének át kell vennie a méhlepény szerepét, s az elhasznált vér szállításának külön kell válnia a friss, oxigéndús levegő szállításától. Innentől kezdve a babának kevesebb oxigénszállító molekulára lesz szüksége, és a vörösvértesteknek át kell alakulniuk a "kinti viszonyokhoz".

A magzati vörösvértestek elpusztulnak, helyettük újak termelődnek. A lebomló vörösvértestek piros festékanyagának (a hemoglobinnak) lebomlási terméke, a bilirubin nevű sárga festékanyag a sárgaság okozója.

A bilirubint a májban keletkezett enzimek bontják le, és a szervezetből részben kiürül, részben újra felhasználódik. Ha az enzimek nem működnek megfelelően, vagyis több bilirubin termelődik, illetve kevesebb ürül, a szervezet egyensúlya megbomlik, és a normálisnál több bilirubin marad a vérben. Bizonyos szint után a szemfehérjén, illetve a bőrön megjelenik a sárga szín - innen a  hétköznapi elnevezés.

A sárgaság létrejöttét elősegítő tényezők közül a legfontosabb a vércsoport-összeférhetetlenség, illetve az Rh vércsoport okozta eltérés anya és gyermeke között. Ezek kiszűrésére ma már komoly vizsgálatokat végeznek.

Az élettani sárgaság kezelése

Az élettani vagy fiziológiás sárgaság, mint említettük, teljesen normális jelenség. Ebben az esetben a bilirubin-szint általában nem emelkedik 12 - 15,7 mg/dl fölé, és sokszor egyáltalán nincs szükség külső beavatkozásra, kezelésre. Elég lehet, ha a kismama minél előbb megkezdheti a szoptatást, és az előtej (kolosztrum) fehérje- és kalóriatartalma elegendő segítség a kicsi szervezetének az új egyensúly kialakításához. Ha azonban a baba nagyon fáradékony, nehéz felébreszteni, esik a súlya, nem jut elég folyadékhoz, vagy bilirubin szintjének emelkedése meghaladja a fiziológiás szintet, szükség lehet a kezelésre.

A bilirubin lebontásához speciális hullámhosszúságú fényre van szükség, ezért alkalmaznak a kórházakban úgynevezett kék fényt (ma már néhány helyen zöld fényt is). Erre általában - kórháztól függően - 15 vagy 17 mg/dl bilirubin-érték fölött kerül sor, de egyes szakemberek 20 mg/dl-ig sem tartják kórosnak az értéket, időre született, egészséges csecsemők esetében. A kórházi kék fény nem ártalmas, nem károsítja a szemet, bár a babák szemét a szemgyulladás elkerülése érdekében legtöbbször letakarják.